Créé en 1993, le Service Transdisciplinaire (ST) est une unité originale combinant psychiatrie et rééducation. Il accueille des patients âgés de 14 ans à 35 ans, présentant des pathologies complexes à l'interface du somatique et du psychique, nécessitant une approche coordonnée entre des professionnels de santé issus de disciplines complémentaires.
Le ST est une unité de psychiatrie ouverte de 20 lits et places, non sectorisée. L'accueil des mineurs implique également une vigilance et une surveillance particulières.
Vous serez rattaché(e) au Service Transdisciplinaire et serez en lien fonctionnel avec le Chef de Service. Vous assurerez les missions suivantes :
-Accompagnement social des patients hospitalisés :
- Évaluation de la situation sociale dès l'admission et tout au long du séjour
- Information et orientation des patients et de leurs proches sur leurs droits et dispositifs d'aide
- Instruction des demandes de prestations sociales (AAH, RQTH, APA, PCH, mutuelle, etc.)
- Soutien dans les démarches administratives liées à la maladie et à l'hospitalisation
-Préparation à la sortie et continuité des parcours :
- Organisation des retours à domicile en lien avec les équipes soignantes et les partenaires extérieurs
- Articulation avec les structures médico-sociales, les MDPH, les SSIAD, les établissements d'accueil
- Participation aux réunions de synthèse et de coordination pluridisciplinaires
-Travail partenarial et institutionnel :
- Développement et entretien du réseau de partenaires sociaux et médico-sociaux
- Contribution au projet thérapeutique individualisé du patient
- Participation aux instances institutionnelles concernées ( groupes de travail qualité...)
- Veille sur les évolutions législatives et réglementaires en matière
