1 INFIRMIER - H/F
Pôle Intersectoriel « Rétablissement » - ASUR
CDD – Temps plein
La filière ASUR est une filière de prise en charge spécifique du futur pôle intersectoriel « Rétablissement », proposant des soins de réhabilitation psychosociale adaptés aux personnes présentant un handicap d’origine psychique, pouvant entraver leur sortie d’hospitalisation.
Les unités ASUR ont pour objectif d’accompagner les personnes dans la construction ou l’adaptation de leur projet de vie, en milieu ordinaire ou en structure médico-sociale, en favorisant leur autonomie et leur rétablissement.
La prise en charge repose sur les principes de la réhabilitation psychosociale, qui vise à renforcer les capacités et les ressources de la personne afin de favoriser son autonomie et la réalisation de son projet de vie : logement, vie quotidienne, activités, insertion sociale, etc. Elle s’appuie notamment sur l’éducation thérapeutique, l’entraînement aux habiletés sociales, la remédiation cognitive et la coordination de parcours.
Missions principales
* Accueillir et accompagner la personne dans son parcours de soins et son projet de vie, en favorisant l’autodétermination, l’autonomie et la prise en compte de ses ressources, besoins et souhaits.
* Évaluer, en équipe pluridisciplinaire, les capacités, besoins et ressources de la personne afin d’adapter son accompagnement.
* Participer à la préparation et à la coordination de la sortie vers le milieu ordinaire ou une structure médico-sociale/sociale.
* Maintenir les acquis et développer l’autonomie dans les actes de la vie quotidienne : hygiène, organisation, entretien de l’espace personnel, tâches collectives, habiletés sociales.
* Mettre en œuvre des soins et accompagnements individuels et groupaux dans le cadre de la réhabilitation psychosociale : éducation thérapeutique, entraînement aux habiletés sociales, remédiation cognitive.
* Participer à la conception et à l’animation d’activités thérapeutiques, notamment en milieu ordinaire.
* Réaliser des accompagnements extérieurs : visites à domicile, rendez-vous médicaux, sociaux et démarches liées au projet de vie.
* Assurer le suivi des soins psychiatriques et somatiques en collaboration avec les médecins et l’équipe pluridisciplinaire.
* Réaliser des entretiens infirmiers et contribuer à l’observation clinique et au suivi de l’évolution de la personne.
* Assurer les transmissions orales et écrites et la traçabilité des soins.
* Favoriser le maintien ou la restauration des liens familiaux et sociaux.
* Travailler en lien étroit avec l’équipe ELICOP, l’HDJ Rétablissement, les équipes du CHSM et les partenaires extérieurs (ESMS, associations, acteurs sociaux…).
* Participer au développement des projets de la filière et au travail pluridisciplinaire autour du rétablissement.
