L'Équipe Mobile de Lutte contre la Tuberculose (EMLT) est une équipe pluridisciplinaire qui prend en charge des personnes atteintes de la tuberculose en situation précaire avec l'objectif de favoriser l'observance du traitement antituberculeux dans une logique de santé publique.
Sous la responsabilité hiérarchique du.de la responsable de l'EMLT et en lien étroit avec les autres membres de l'équipe pluridisciplinaire (médecin, infirmier.es, secrétaire), vous avez pour mission principale de lever les freins sociaux à l'observance du traitement antituberculeux :
1. Accompagnement social individualisé
-Réaliser un diagnostic social ciblé, en lien avec les enjeux thérapeutiques.
-Identifier les ressources existantes (professionnels, dispositifs, entourage), et construire un parcours individualisé, progressif et réaliste.
-Soutenir l'accès aux droits, aux soins, au logement, aux aides sociales.
-Réaliser des démarches administratives, accompagner si besoin physiquement aux rendez-vous.
-Favoriser l'adhésion de la personne à son parcours, dans le respect de ses capacités, de son rythme et de ses priorités.
-Préparer la sortie du dispositif : organiser les relais et rédiger les bilans nécessaires.
-Rédiger les écrits professionnels nécessaires à la traçabilité et à la continuité du suivi.
2. Travail en binôme et coordination médico-sociale
-Travailler en étroite collaboration avec l'infirmier-e référent-e sur chaque situation.
-Assurer une interface fluide entre les dimensions sociales et médicales du suivi.
-Contribuer à la cohérence et à la continuité des parcours, sans se substituer aux partenaires existants.
3. Accompagnement renforcé en ACT Hébergement
-Proposer un accompagnement global, intégrant le quotidien, les soins, l'insertion.
-Soutenir les personnes dans l'apprentissage de la vie en logement autonome, notamment via l'élaboration de repères collectifs et individuels.
-Promouvoir l'autonomie et la responsabilisation des résident-es dans le respect du cadre de vie partagé.
4. Actions collectives et transversales
-Participer à la conception et à l'animation d'ateliers collectifs (droits sociaux, santé, vie quotidienne).
-Contribuer à l'Éducation Thérapeutique du Patient (ETP).
-Favoriser l'expression des personnes et les démarches de participation citoyenne.
-Contribuer à la création d'outils de médiation sociale et d'information.
5. Développement partenarial et veille sociale
-Cartographier les ressources du territoire.
-Développer et entretenir les partenariats sanitaires, sociaux et associatifs.
-Participer à des groupes de travail et à des instances de coordination externes.
6. Partage d'expertise et communication
-Participer à la sensibilisation à la tuberculose auprès des usagers et partenaires.
-Valoriser et faire connaître le rôle de l'EMLT.
-Soutenir les professionnels partenaires dans la compréhension des enjeux sociaux liés à l'observance.
7. Suivi d'activité et participation à l'évaluation
-Mettre à jour les outils de suivi social (dossiers, tableaux de bord, statistiques.).
-Participer aux temps d'analyse des pratiques, bilans collectifs, évaluations qualitatives.
-Contribuer aux réflexions d'évolution du service, à travers des groupes de travail ou des retours d'expérience.
